就在前几个月，门诊上来了一位孩子，妈妈说便秘1年了，有没有好的方法？
详细询问了病史，妈妈说孩子今年3岁，在1岁的时候开始，体重就不增长了，也不好好吃饭了，到去年的时候，孩子出现了便秘，大便干，每次大便的时候都哭闹，观察孩子面色萎黄，身体消瘦，肋骨明显，食欲不振，精神不佳，易发脾气，咬牙磨齿，称了一下体重，孩子只有23斤。妈妈还说，现在孩子除了便秘以外，感觉孩子越来越小了，比同龄的孩子小了一圈，同时今年生病的次数也明显多了，并且疾病好起来也慢了，自己也曾用了很多的方法，但还是改变不了孩子的现状，慕名来到你这里，寻求治疗。这位孩子明显是小儿便秘，后来通过灌肠的方式给孩子调理2个月，孩子体重增长到27斤，面色开始红润，饮食有了明显的改变，大便也正常了。便秘是指以排便困难为主诉，也就是说主要问题就是排便困难。排便的时间延长，每次排便间隔时间在72小时以上，便质干结，严重的则如羊屎状及球状，排便费力，有的则是大便并非干结，但排出困难。便秘不仅影响患儿的身体健康，对儿童的心理发育也会造成不良的影响，最终导致生活质量下降。婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，至大便减少、变稠，奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥，饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。大便性质和食物成分关系密切，如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥，如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘，碳水化物中米粉、面粉类食品，较谷类食品易于便秘，小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。生活不规律，和缺乏按时的大便训练，未形成排便的条件反射，导致的便秘很常见。另外，学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便，也是导致便秘的常见原因，常用泄剂，缺少体力活动或患慢性病，如营养不良，佝偻病，高钙血症，皮肌炎，呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘，交感神经功能失常，腹肌软弱或麻痹也常使大便密结。孩子吃过以后会引起小儿积食，肠道功能就会减弱，减弱以后会影响排便功能，所以孩子逐步出现了小儿便秘。如肛门裂，肛门狭窄，先天性巨结肠，脊柱裂或肿瘤压迫马尾等，都能引起便秘，应进行肛门指检，下部脊柱和会阴部检查，有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。小儿受突然的精神刺激或环境和生活习惯的突然改变，也可引起短时间的便秘，平时大家需注意小儿便秘出现，而且在日常生活中也要注意喂养方式，并进行调理，平时要注意孩子的精神状态变化，有效进行胃肠功能调理方法，日常生活当中，也要注意合理饮食方案。小儿便秘最大的痛苦是肛门疼痛，部分孩子也会有腹痛，有的儿童会因便秘引起肛裂、痔疮，出现出血、排便疼痛等严重不适，另外还会引起一些泌尿系的症状。我们常常会看到全家为了孩子的大便问题感到很焦虑，排便困难而引起的肛门疼痛容易造成小儿对排便深深的恐惧，便秘患儿的生理以及心理都会受到影响，而每次排便，简直就是孩子闹、家长心里哭的痛苦过程。所以如果治疗了孩子的便秘，那么可能是为全家人解脱了一个负担。
